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TUhjnbcbe - 2024/6/8 2:57:00

尽管保险监管机构和各保险公司加大了对保险欺诈的防范与打击力度,但在利益诱惑的驱动下,保险欺诈的违法违规行为时有发生,且手段越发多样化。车险就是保险欺诈发生的重灾区,最直接、最典型的保险欺诈行为就是掩盖酒驾行为、伪造保险事故以达到骗取保险金的目的。以下保险案例时刻警醒我们,珍爱生命,诚信保险保障,远离保险欺诈,共享美好生活。以下案例,引以为戒!

案例1:

承保公司:永安财险

金额:0.25万

骗保原因:酒驾

年7月30日下午5点永安财险接到宫某报案,称其驾驶的车辆于当日凌晨两点在六盘水市钟山区曹家湾菜场附近发生事故,向交警报案后自行将车辆拖离。因为驾驶员和车主非同一个人,永安财险接到报案后立即与车主和驾驶员进行联系,并分别做了询问笔录,但双方所叙述内容差异很大。永安财险对此案疑点再次与车主和驾驶员核实,并将骗保需要承担的法律后果告知客户。车主意识到自己行为的错误,承认自己是酒驾后更换驾驶员顶包,最后主动放弃索赔。

案例2:

承保公司:永安财险

金额:1.2万

骗保原因:伪造投保资料

年8月6日永安财险接到曹某报案,称其驾驶的车辆在钟山区大河堡国学馆附近发生侧翻。永安财险六盘水中心支公司理赔人员接报案后快速到达现场,经现场查勘,预计损失1.2万。

通过承保资料进行核查,发现承保时的验车照为客户自行上传,但与此次发生事故的车辆并非同一辆车。在证据面前,客户承认自己拥有的车辆在投保前已经发生事故,为了获得保险赔偿,曹某借用其他车辆验标投保,伪造投保资料。最终,曹某放弃索赔。

案例3:

承保公司:阳光财险

金额:4万

骗保原因:伪造事故现场

年8月19日,阳光财险接到杨某报案,称其驾驶的车辆在六盘水市高中教育城碰撞水泥墩,致使车辆受损。阳光财险查勘员立即赶往赶赴现场进行查勘,预估车辆4万元左右。

查勘员现场询问了驾驶员出险的具体情况,调取了报案电话录音,发现车辆行驶路线及事故形态与报案人描述不符。

为了进一步核实事故真相,阳光财险六盘水中支通过相关部门调取了沿线道路监控录像与报案人所述的行驶路线分析,确认事故现场为杨某伪造。最终,杨某不得不放弃索赔。

案例4:

承保公司:安诚财险

金额:6万

骗保原因:酒驾

年8月19日0时31分安诚财险六盘水中支接到王某报案,称其驾驶的车辆在水城县玉舍营上组地段不慎碰撞停放车辆。安诚财险六盘水中支查勘员立即赶赴事故现场,经现场查勘,本车及对方车损失预估6万元左右。

在次日复勘过程中,安诚财险六盘水中支查勘员发现此案疑点较多。一是驾驶员身高与驾驶座椅位置对比不相符。二是车内毛发与报案人毛发相似程度较低。三是走访附近居民了解到事故发生时间为8月18日22时左右,事故时间与报案人描述出险时间不一致。

为了进一步核实事故真相,安诚财险六盘水中支通过相关部门调取了道路监控录像,确认报案人王某并非事故当时的驾驶员。在证据和事实面前,报案人王某承认了酒驾顶包行为,并放弃保险索赔。

案例5:

承保公司:天安财险

金额:7.2万

骗保原因:酒驾

年5月18日天安财险接到黄某报案,称其驾驶的车辆在盘州南湖公园与其他车辆发生碰撞,造成两车不同程度受损、三者车上乘客李某受伤。天安财险理赔查勘员接到报案后,第一时间赶往现场查勘。理赔查勘员在与“肇事司机”黄某的交流中发现其前后陈述有出入、言辞闪烁,存在很多疑点。

在交警帮助下,通过查看视频监控录像,确认该案件系驾驶员酒驾肇事后让黄某顶包。最终,黄某放弃索赔。

案例6:

承保公司:人保财险

金额:8.9万

骗保原因:酒驾

年6月21日3时许人保财险接到毛某报案,称其驾驶的比亚迪唐SUV在六盘水市水城县野钟乡路段与正常行驶的一辆凯迪拉克轿车发生追尾,导致两车不同程度受损。人保财险六盘水分公司立即赶往事故现场,经现场查勘,毛某车辆及凯迪拉克轿车损失预估8.9万余元。

人保财险查勘时发现多处疑点:一是事故发生时间虽属夜间高风险时间段,但出险地点视野开阔,路况较好。二是现场调查得知,毛某没有抽烟习惯,但事故车辆驾驶座旁边有打火机和香烟,但事故发生时除毛某外,车上没有其他人员。三是经核实,事故车辆驾驶室座位距离与毛某的身高不符。

但毛某坚持索赔,并多次向保险监管部门投诉,对人保财险六盘水分公司施压。迫于压力,年8月7日将8.9万元赔款支付给了毛某。因案件存在疑点,人保财险立即向水城县公安局经济犯罪侦查大队进行了报案。

8月27日,水城县公安局经济犯罪侦查大队要求毛某配合调查。根据人保六盘水分公司提供的查勘资料,侦查大队对毛某进行询问,在法律威慑下,毛某承认了因酒后驾驶导致车辆失控酿成事故的真相,并将骗保所获赔款8.9万元全部退还人保财险六盘水分公司。

案例7:

承保公司:人保财险

金额:29.5万

骗保原因:伪造现场

年8月19日11时18分,人保财险接到龙某报案,称其驾驶的大货车从盘州市柏果镇葫芦口行驶至鸡场坪路段时不慎追尾一辆奔驰轿车,追尾冲击导致奔驰车正面撞墙。中国人民财产保险六盘水分公司查勘员第一时间赶赴现场查勘,车辆及相关损失预估29.5万元左右。

从现场查勘情况来看,事故存在诸多疑点:一是奔驰车前脸受损严重,表明货车撞击力度很大,但奔驰车尾部几乎没有被追尾的痕迹。二是查勘员在做询问笔录时发现双方当事人语辞含糊,对事故过程表述不清。

8月28日,查勘员找到一位事故目击者。目击者称自己手机中拍摄了一辆与奔驰车相似的车辆施救照片,经核对两车品牌、颜色及车牌号完全吻合,但照片中的事故车辆位置并非报案时所称的鸡场坪路段。最终,在证据面前,龙某承认伪造事故现场事实,不得不放弃索赔。

温馨提示:酒后驾车既是对自已生命的不尊重,同时也会危及他人生命及财产安全,是严重的违法行为,甚至是犯罪。以掩盖违法犯罪的行为来达到骗取保险金的行为更是错上加错,必将受到法律的严惩。我们呼吁全社会:珍爱生命,诚信保险保障,远离保险欺诈,共享美好生活!

责任编辑:赵江

值班主任:刘加飞

值班编委:程丽清

总编辑:杨小天

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